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怎么样正确使用抗菌药
作者:   发布时间:2014/4/10    浏览次数:2417     来源:绍兴第二医院
    “感冒发烧了,不想去医院,自己随便吃点药,慢慢就好了……”这样的经历,不少人都有体会。但随便吃点药真的就对自己的病情有所帮助吗?据国家食品药品监督管理局统计,在我国,45%的抗菌药在使用时都属于不合理用药,这导致了我国每年增加800亿医疗费用,且每年都有8万人因滥用抗菌药物而死亡。药物滥用,特别是抗菌药的滥用是现在极其严重的现象,今天我就和大家谈谈滥用抗菌药的问题。
 
    60%的聋哑儿童因滥用药所致
 
    首先要明确一个概念,不少人将抗生素和抗菌药混淆,其实抗菌药是指能抑制细菌的各种药物,抗生素只是抗菌药物的一部分。抗生素是包含于抗菌药物中的,后者的范围要比前者大得多。抗菌药物是好的,它们对微生物具有抑制生长活动乃至杀灭的作用,使人类的寿命平均延长了20年。
    但用不好抗菌药的话,就会对我们造成伤害。凡是超时、超量使用或未严格规范使用药物,都属于抗菌药物滥用,另外,剂量不足、不按疗程吃等也属于滥用。抗菌药物的滥用产生四种后果:首先是产生耐药性,形成超级细菌,一旦如此,以我国现有的医疗水平,基本上无药可治。其次,是毒副反应,据我国不良反应监测中心公布的数据,每年我们国家药物不良反应占总不良反应的1/3。再者,增加经济负担,这个前面说了,我国每年因滥用药物导致多增加了800亿元的负担。最后,导致儿童失聪。每年我国因抗菌药导致聋哑的大致在2~4万人。我国目前有大约270万聋哑儿童,其中60%以上是由于不合理用药造成的。
 
    如何正确使用抗菌药物
 
    正确使用抗菌药应明确几个概念,简单来说有以下几点:
 
    1.抗菌药物并不适用于所有炎症。炎症分为感染性炎症和非感染性炎症,如果是非感染性炎症,用抗菌药就没什么用,如对洗衣服过敏等,都属于非感染性炎症。用抗菌药是没什么效果的,只能增加它的副反应。只有感染性炎症,用抗菌药才能有作用。
    2.流感用抗菌药适得其反。感冒分为普通感冒和流行性感冒。流行性感冒是病毒引起的,病毒感染是一种自限性疾病,不对它做任何处理,一周左右,也能自愈。而抗菌药物主要是针对细菌起作用的,它对病毒基本上没有作用。所以,如果是病毒引起的感冒,服用抗菌药不仅没用,还可能引起腹泻等副反应。
    3.联合用药不一定好。根据安全用药准则,能使用低级的就不使用高级的,能用一种药物解决问题就不用两种。选用抗菌药物只要一种就可以了,没有必要联合用药。
    4.新药不比老药好。抗菌药不能根据贵和便宜来判断好和坏,每种抗菌药都有自己的优点和缺点,他们针对的细菌种类,作用部位各不相同。比如,红霉素很便宜,对肺炎却有好的疗效。
    5.见效就停药不可取。任何细菌的生存都有一定周期,如果细菌还没完全杀死就停药,很容易造成细菌死灰复燃,或潜伏在体内,这时候的细菌比使用抗菌药前的细菌毒力更强,需要用更高级的药才能够压制下去。所以首次用药务必保证足量足疗程,确保把病治好。
 
    有些食物影响药效
 
    服用抗菌药时,还有一些基本的规则需要掌握。首先,服药前后两小时内尽量别喝牛奶、果汁,以免降低疗效。比如诺氟沙星等药物,喝牛奶、果汁会让疗效降低40%~50%。芹菜、韭菜等富含纤维的蔬菜会吸附药物,在服用阿莫西林等药物时,要少吃或不吃这些蔬菜。西红柿、石榴含有硫质,会让很多抗菌药药效降低40%,甚至可能出现恶心、呕吐等现象,所以服药前后5小时内尽量别吃西红柿、石榴。
    吃药后喝酒,带来的伤害要比平时更大,在注射头孢类、先锋类药物时,前后一周内别喝酒,否则,可导致胸闷气短、血压下降,心跳加快等。藿香正气水等很多药物也含有酒精,应注意。高脂食品对药效也有影响,红霉素、阿奇霉素等在吃了高脂食品时药效会打折扣,因此在服这些药时要少吃油腻。最后,大家要重视药物不良反应,不主动购买,不任意服用,不随意停药。
 
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